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老年性耳聋的分类治疗方法

2023-06-09 分类:百科

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据有关资料显示,对老年性耳聋患者用药治疗与不用药治疗,其结果是截然不同的。

1老年性耳聋的分类治疗方法

老年性耳聋是一种生理性的退化现象,目前尚无特效药物可治疗。但在老年人出现耳鸣等早期症状时进行干预性治疗,可以减慢其听力减退的速度,延缓其病情的进展。通常,治疗老年性耳聋的原则是扩张血管,改善微循环,营养神经。由于一些全身性疾病,如高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、慢性支气管炎等与老年性耳聋的发生、发展有互为因果的关系,因此,老年人对所患有的上述疾病都必须进行治疗。这对于延缓人体的衰老,预防耳聋的发生具有积极的意义。

中医认为,肾开窍于耳。人的肾精充足,则听力正常 肾精不足,则听力下降。在临床上,治疗老年性耳聋应以补肾益精为主。根据中医辨证施治的原则,一般可将老年性耳聋分为以下几种类型进行治疗

1、肝肾阴虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有头晕目眩、失眠健忘、急躁易怒、五心烦热、咽干颧红、腰膝酸软、便秘、舌红苔少、脉细数等。在治疗上应以滋补肝肾、育阴潜阳为主,可将杞菊地黄汤加减后用水煎服。该方是:枸杞子15克,菊花、生地、熟地、山药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、知母、贝母、麦冬各10克,石斛20克。

2、心脾两虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有多梦易醒、心悸健忘、头晕目眩、神疲肢倦、饮食无味、面色少华、舌质淡、苔薄、脉细弱等。在治疗上应以补益心脾、养血安神为主,可将参苓白术散加减后用水煎服。该方为:党参、茯苓、白术、炙甘草、桔梗、山药、苡仁、莲米、扁豆、砂仁(后下)、木香、枳壳各10克。

3、气血亏虚型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有面色胱白、神疲乏力、头晕、心悸、耳鸣、夜寐不宁、舌质淡、苔薄白、脉细弱等。在治疗上应以益气摄血为主,可将八珍汤加减后用水煎服。该方为:当归、川芎、白芍、熟地、党参、白术、茯苓、阿胶(另煎)、龙眼肉各10克,黄芪15克,大枣5枚,炙甘草5克。

4、痰浊中阻型:此种类型的患者多体形肥胖,主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有头晕目眩、头痛头重、胸闷心悸、食欲不振、呕恶痰涎、肢体困重、舌苔白腻、脉滑等。在治疗上应以祛湿化痰为主,可将半夏白术天麻汤加减后用水煎服。该方为:天麻、苍术、白术、法半夏、茯苓、陈皮、泽泻、扁豆、苡仁、石菖蒲各10克,砂仁(后下)、吴茱萸、甘草各5克。

5、肝胆湿热型:此种类型的患者主要表现为耳鸣、听力下降,甚至耳聋,且伴有脘闷食少、口苦口干、大便秘结、小便短黄、舌红、苔黄腻、脉弦等。在治疗上应以清热利湿为主,可将龙胆泻肝汤加减后用水煎服。此方为:龙胆草、木通、竹叶、甘草各5克,黄芩、山栀、泽泻、生地、柴胡、当归、车前草各10克,茵陈15克。

2什么是肝胆湿热证?

【概念】肝胆湿热证是指由于湿热蕴结肝胆,疏泄功能 失职所表现的证候。多因感受湿热之邪,或嗜食肥甘,湿热内生,或由脾胃纳运失常,湿浊内生,土壅侮木,致使湿热蕴阻肝胆所致。由于肝胆位居中焦,故在三焦辨证中属中焦病证范畴。本证以胁肋胀痛,厌食腹胀,身目发黄,阴部瘙痒及湿热内蕴征象为审证要点

【临床表现】胁肋灼热胀痛,或见口苦,或见厌食腹胀,泛呕,大便不调,或见小便短赤,或见寒热往来,身目发黄,鲜如桔色,或带下色黄秽臭,阴部瘙痒或阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛,或见舌红苔黄腻,脉弦数或滑数。

3什么是肝肾阴虚证?

肝肾阴虚证是指由于肝肾阴液亏虚,阴不制阳,虚热内扰所表现的证候。在三焦辨证中属下焦病证。多因久病失调,阴液亏虚,或因情志内伤,阳亢耗阴,或因房事不节,肾之阴精耗损,或温热病日久,肝肾阴液被劫,皆可导致肝肾阴虚。本证以腰膝酸软,胁痛,耳鸣遗精,眩晕,并伴见虚热之象为辨证依据。

【临床表现】头晕目眩,耳鸣健忘,失眠多梦,或胁痛,或腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,盗汗颧红,或男子遗精,或女子月经量少,舌红少苔,脉细而数。

4阴虚湿热产生痛经怎么办

一、病因病机浅析

水湿邪浊本为阴寒邪淫、性粘滞、遏气机、病易绵结缠绕。初伤阳、久之寒湿化热毒而伤及阴分。女子经期子宫内膜脱落以排旧血,此时宫壁伤口型开露未愈合,水湿邪浊之毒直冲伤口,胞宫极易受害。温暖之经水突遇寒凉之水湿,胞脉必骤凝不行,此为痛经一因。常有妇人在行经期吃冷饮或腹部受凉而得痛经,可证实胞脉遇寒凝结不行能引为痛经。按现代医学观点:江河湖滨之水不只寒凉不洁,且常常有多种致病菌。经期子宫伤口未合,一旦接触此疫水,子宫常受细菌侵袭而酿成炎症。现代医学称为盆腔炎,子宫内膜炎引起之腹痛,皆认为与经期涉水或不洁沐浴、性生活有关。有炎症则常有病理分泌物,中医归于痰浊瘀血一类。病程一长,胞宫内必是寒湿邪浊积腐,蕴化为湿热盘结为害。胞脉见寒则滞,又经湿热熏蒸,瘀结日重,于是寒热交作,气血相搏、湿热邪毒逼攻,终使胞脉壅遏不行,日久必作俗称血块之症瘕。当行经时胞脉因血块横断去路、经血受阻,“不通则痛”;又子宫组织因行经受阻、供血不足常因缺氧,于是子宫肌必强烈收缩,使败血瘀块拥挤伤口开露之胞宫,故其痛甚剧。病人因痛剧而打滚、脸色青白、出冷汗,甚至昏厥。三四天大痛,患者如大病一场,有数日卧床不起的,需半月才复元,不久又将来经腹痛。如此反复,气血大伤,也必伤及冲任元气,耗损肝肾之阴,久之必导致阴虚内热。内热与热毒湿浊相煎,使胞脉加上阴虚热结血瘀之害,而使经脉更阻,从而使排经艰难不净,必留下败血为害。古训:“肾气盛,冲脉流通”。如肾气不盛,冲任流不畅必引为痛经。叶天土先生指出:“因女子以肝为先天。肝阴不足,相火上燔莫制根本先亏也,急养肝肾之阴、不失为追兵之计。”近代不少医家认为,贫血(包括阴虚)可使妇女血瘀而产生痛经。上海妇科专家蔡小荪老师说:“至于痛经的虚实比例,张景岳曰‘凡妇人经行作痛、挟虚者多,全实者少。’此言确有至理。但病至此时,已如同干河行舟船必伤,病人不只腹痛剧重,且已进入虚实挟杂、正虚邪盛、病重复杂难愈的地步了。

二 、辩证施治

湿热水邪浊毒盘结胞宫、胞脉瘀结不行作痛,久之冲任受损。乙癸源枯、肝肾阴虚必生内热,胞脉阴塞更甚、终成虚实挟杂、病重症杂难治之痛经重病。当用滋阴化湿清热解毒逐瘀法。

急投救滋肝肾之阴,以防焚干乙癸源泽,充养耗伤之冲任血海。清化去除子宫湿浊热毒、疏通阻塞瘀积之胞脉,修复湿热毒邪损蚀之胞宫,以恢复其正常行经功能。

拟定基础方剂:

大生地30-60g北沙参20-30g生白芍30-45g 生甘果9g

土牛夕20g 蜀羊泉20g泽兰叶10g 败酱草20g

泽泻10g佩兰叶10g忍冬藤30-50g丹参15-20g

川栋子6g 元胡6-10g益母草20g 血竭粉2g(冲服)

薏仁米30g白头翁10g

加减:肝肾亏加兔丝子、苁蓉、女贞子;湿热重加红藤、虎仗根、小青草(爵床);气血亏乏加熟地、党参。

三、体会

该病虚实挟杂症重难治,总是阴虚湿邪热毒瘀结为害。自拟基本方重用生地、生白芍、北沙参峻滋肝肾之阴,充养血海、胞脉之源。化湿之品易伤阴,重用滋阴药势在必行,以防虚实更耗肝肾之阴。虽滋阴药易恋湿,一般为治湿法违忌,但近代不少中医学认为滋阴药与化湿药相伍,乃相辅相成。著名中医专家赵超琴先生善于处理滋阴化湿一法,以治阴虚湿热诸症。肝肾之阴得充,更利于清热化湿,逐瘀诸品发挥疗效,使湿去热除毒瘀散。加快疾病痊愈。大剂量生白芍配伍甘草,更有解痉止痛功能。川栋、元胡相配为伍为传统名方金铃子散,善止诸痛而功胜失笑散。且无腥臭败胃之虑。血竭、白头翁、丹参、泽兰、蜀羊泉诸药相合增强化瘀止痛功效。其中,白头翁是近代发现的善治妇科瘀热症瘕疼痛的良药。蜀羊泉(白毛藤)不只有较强清热解毒作用,更有止痛奇效。著名中医药专家浙江名医何任先生创用仙鹤草配蜀羊泉,以镇癌症剧痛。血竭不只行瘀止痛、且有生肌之力,投之能修复损伤之胞宫。土茯苓、土牛夕、忍冬藤、败酱草得佩兰、薏仁为一队强有力的清热化湿散结组方,湿去热清瘀散,乙癸之源得洁净滋生,新血昌生,正气渐复、痛经自会得愈。

自拟方较适合阴虚湿热瘀结型痛经,用以临床收效较佳。

5哪些食疗方可治疗肝胆湿热

在感叹现代人身体亚健康越来越严重的同时,您是不是也该注意一下您千万别是下一个。现在先为您解说肝胆湿热具体的表现是那些吧,一般会寒热或者是高烧,胁痛胁胀的同时胸闷,容易恶心呕吐,周身发黄,小便短赤,大便则容易干结。若您的身体有以上的症状请您也不要惊慌,小编为你准备了几种食疗专制的好方子:

【泥鳅炖豆腐】

配方:泥鳅500克,豆腐250克。

制法:将泥鳅加食盐、黄酒、水适量,炖至五成熟,加入豆腐,再炖至鱼熟烂即可。

功效:清热利湿和中。

用法:喝汤,食豆腐及泥鳅。

【黄瓜薏米粥】

配方:黄瓜1条,薏米50克,粳米100克。

制法:先将薏米、粳米煮成粥,加入黄瓜片煮2~3分钟即可。

功效:健脾清热利湿。

用法:可作早晚餐食用。

【溪黄草泥鳅汤】

配方:溪黄草30克,泥鳅250克;生姜4片。

制法:泥鳅活杀,用开水洗去黏潺及血水,与溪黄草、生姜一起人锅,加清水适量,武火煮沸后)文火煮1~2小时,调味即可。

功效:清利湿热。

用法:隔日1次,饮汤食泥鳅。

【茵陈玉米须汤】

配方:绵茵陈30克,玉米须30克。

制法:上二味加清水适量煎煮取汁。

功效:清热利湿。

用法:每日1剂,代茶饮。

【玉米须炖蚌肉】

配方:玉米须50克,蚌肉200克。

制法:将上二物放瓦锅内,加适量水,文火煮至烂熟。

功效:利湿退黄,泄热通便。

用法:隔日服1次。

【大金钱草粥】

配方:新鲜大金钱草60克(或干品30克),粳米50克,冰糖适量。

制法:金钱草切细,加水200毫升,煎至100毫升,去渣取汁,放入梗米、冰糖,再加水400毫升左右,同煮为稀粥。

功效:通淋排石,利胆退黄。

用法:每日1剂,早晚温热服食。

这个社会到处都会有差强人意的事情发生,可是您的身体才是万事革命的本钱,千万要保重身体啊。

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