遗传是白内障的主要诱因之一
TIPS：本文共有 4456 个字，阅读大概需要 9 分钟。
您的父母患有白内障吗？您知道遗传是白内障患病的罪魁祸首吗？
1遗传是白内障的主要诱因之一
英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，遗传因素远比人们一直谴责的诸如吸烟等不良的生活方式的影响大得多。
《新英格兰医学》（New England Journal of Medicine）杂志报道了关于白内障的最新研究成果，英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，这一发现有助于寻找白内障相关的基因，建立遗传学检查方法，以识别哪些为白内障的高危人群。
白内障是一种进行性眼晶状体浑浊病变，事实上所有年龄达到120岁的人都会得白内障，吸烟和类固醇激素是诱发白内障的危险因素，饮食质量以及暴露于日光也参与白内障的形成。
伦敦St. Thomas医院的Christopher Hammond 博士调查了506对年龄在50-79岁同卵双生以及异卵双生的姐妹，对患者晶状体的浑浊程度进行评分，并从统计学的角度分析了年龄、遗传因素、生活方式以及环境因素对疾病的影响，发现年龄可以解释38%的晶状体病变，而遗传因素则决定了48%的病变，其它各因素占14%。
Christopher Hammond指出，年龄并不是唯一的致病因素，而决定14%病变的其它因素也不容忽视。Hammond 的同事 Clare Gilbert博士认为，如果将来能用遗传学方法检测出哪些人易患白内障，那么这些人就可以避免对各种危险因素的暴露。
2白内障的诱因是什么
白内障手术不是越早越好，白内障是目前全球范围内最常见的致盲和视力残疾的原因，是老年人的常见疾病。
据中大医院眼科主任栾洁教授介绍，目前可靠的治疗方法只有手术，做白内障手术时机的把握，要避免三个认识误区。比如很多老的观点认为白内障要等到视力下降到0.1以下再做手术。事实上不然。随着白内障的不断加重，术后并发症发生的几率会增加。有些病人久拖可能诱发青光眼急性发作的可能，严重影响白内障的手术效果。还有一种误区是“白内障越早手术越好”。虽然现在随着手术方式的不断改进，手术时间大大缩短，术后恢复快，但也并不意味着一发现白内障就要做手术。虽然近年来人工晶体研发速度很快，但它们远不能与人类自己的晶体相比。最后一个误区是关于术后的，很多病人在术后过于小心，不敢看电视，不敢低头取东西，其实没那么必要。值得提醒的是，刚做完手术的患者，视力从一个浑浊状态到一个透明的状态，病人是怕光的，建议戴一个防护眼镜，比如偏振光、防紫外线的，减少紫外线对视网膜的损伤。栾洁主任介绍，如果老年人出现看物体模糊，视力下降，就应该及时到医院检查，明确诊断。而白内障的手术时机，应根据不同的患者个体情况决定。
白内障久拖易致青光眼在临床上白内障患者多为老年女性，多是由于恐惧而不愿意进行手术治疗。也有些老年人已经知道自己患有白内障，但误认为要等到完全看不见时才能开刀治疗，殊不知拖久了就可能会合并青光眼的发生，严重影响视力。现在白内障手术技术已经非常成熟，只要白内障的发展明显影响了患者的生活及工作，就可以进行手术治疗。
白内障在形成及发展的过程中，有两个时期可以发生青光眼，其一就是在发展期，晶体膨胀向前推挤眼内房水外流的结构前房角，眼内房水外流受阻，就会出现眼胀不适、视力下降，严重时会出现同侧头痛明显，有恶心、呕吐感。还有一种情况就是白内障已经到了成熟期，需要行手术治疗，患者由于各种原因久拖不进行手术治疗，结果会出现白内障进展到过熟期，混浊晶体中的成分会渗出在眼里引起炎症反应，同样可以堵塞房水外流的通路，引起青光眼的发作。
栾洁教授指出，一旦出现青光眼的急性发作，患者视力会急剧下降，再进行手术治疗就会使手术变得很困难，并且手术后患者的视力也会明显受到影响，需要尽早诊断、治疗。
长期服用激素也可能中招白内障临床上发现，长期使用激素，也会导致视物模糊，严重影响工作学习。专家提醒，长期使用激素者应注意视力变化，在保证疾病治疗的情况下，应尽量减少激素用量和持续时间，以免患上激素性白内障。
据悉，这类白内障多由于长期口服或者局部点用糖皮质激素所致，白内障发生的时间与糖皮质激素的使用时间及使用剂量有很大关系，使用时间越长，使用剂量越大发生白内障的几率就越大。专家说，上述这个患者半年左右即发生白内障，仍属发生时间较早，可能与患者自身对激素比较敏感有关。在停用激素后部分患者白内障是可逆的。
在临床上发现的患者由于自身疾病的原因大多很难停用激素，所以白内障会持续加重;如果视力下降明显，影响生活与学习，同时白内障形成明显，可以考虑手术治疗，有些患者仍能获得良好的有用视力。专家说，由于激素具有强大的抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，而且价格低廉，是哮喘、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、肾病综合征以及过敏性结膜炎、眼部手术后炎症等多种眼部炎症的首选基础治疗药物。而激素的副作用常在使用激素数月到1年左右发生，因常被患者和医生忽视而造成一些原本可以避免的严重功能损害。
小编提醒，对于长期使用糖皮质激素的患者应定期到眼科检查，防止并发症的出现，及对相应的并发症做相应的处理。祝您早日康复。
3老年性白内障有哪些诱因
白内障是指透明的晶状体发生混浊的一种常见致盲眼病。老年性白内障老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40～50岁以上的老人。晶状体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。常为双侧发病，可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。根据混浊发生的部位，老年性白内障可分为二类：核性及皮质性。皮质性分为周边皮质型及后囊性皮质型两种。
【病因学】老年性退行性变：老年性的营养失调，新陈代谢障碍，老年性过度调节晶状体退行变与毛发变白，皮肤皱纹发生肌理相似多在45岁以后开始发生。多因老年代谢功能降低、营养供应不足、某些老年病造成晶状体代谢紊乱或营养障碍致使晶状体混浊。近几年，国外医学研究表明，老年性白内障的发生与下列因素有关：
体重过重易患白内障
美国芝加哥研究人员对17700名40-84岁的人进行6年跟踪观察，其中370名患了白内障。观察发现，肥胖体重超重较多的男人比较瘦的男人得白内障的可能性增加一倍以上。研究人员在这项研究中把34%的白内障归咎于体重过重，12%归因于吸烟，4%归因于高血压，2%归因于糖尿病糖尿病（diabetesmellitus）是一组常见的代谢内分泌病，分原发性及继发性两类。前者占绝大多数，有遗传倾向，其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等，严重时常导致酸碱平衡失常；其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上早期无症状，至症状期才有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群。
强光刺激易致白内障
法国国家卫生与医学研究所塞西尔·德尔主持的一项研究证实，长时间暴露在强烈阳光下会明显增加患白内障的危险性。他们把法国地中海沿岸城市塞特的2500名60岁以上的老人作为研究对象，结果发现，经常接触强光者如电焊工和喜欢户外活动的人，患白内障的比例大大高于其他人群。此外，外出习惯佩戴太阳镜的人比其他人患白内障的比例低40%。所以，他们建议人们在强光下活动或工作时，应注意佩戴质量好的太阳镜。
老年人缺水易患白内障
近年研究发现，如果老人发生脱水或患严重腹泻，就容易罹患白内障。据有关资料表明，发生过一次脱水的老人，患白内障的几率高出正常人4倍；曾两次发生脱水或严重腹泻者，患白内障的几率高出正常人21倍。因为水是人体重要的组成成分，当体内丢失10%的水分时，就无法正常维持生命活动。人的眼睛内液体含量较高，当人体缺水引起晶状体蛋白变性时，最终就会引起晶状体混浊而诱发白内障。
综上所述，要预防老年性白内障的发生，首先要重视调节饮食，注意补充营养，多吃蔬菜、水果及富含各种维生素的食品。少吃高脂肪、高糖饮食，避免脂肪等营养过剩而使机体迅速发胖；避免长期强烈阳光刺激；最好戒烟；积极防治老年病，尤其要加强对高血压、动脉硬化、糖尿病等症的防治；生活中要特别重视水分的摄入和补充，每天应保证2500-3000毫升水，天气炎热或运动出汗后饮水量还应增加，不要等到口渴时才饮水。特别是因病引起发、腹泻时要及时治疗，补充水分，以防脱水而罹患白内障。
4诱发白内障的遗传因素
白内障是一种常见病，以前人们通常认为吸烟和不合理的生活方式是导致白内障的重要原因，饮食结构不良以及经常在强日光下工作也会增加患病的机率。
但是近年来经科学家们研究发现，遗传因素是诱发白内障的主要原因之一，其影响比其它通常因素，比如不良的生活习惯、吸烟等等，要大得多。一个英国研究小组对五百零六对年龄在五十至七十九岁的双胞胎进行研究之后发现，在各种导致白内障的因素中，年龄因素占38％，遗传因素占48％，其它因素合计只占14％。这项发现对于治疗白内障有着重要意义，研究人员可以在此基础上寻找与白内障有关的基因，并进而研究出基因疗法，治疗和预防白内障。
但研究人员同时警告说，虽然吸烟等因素只占白内障诱发因素的14％，但这仍是一个值得好好注意的问题，因为目前的白内障患者数量仍在不断增加。
5遗传是白内障发病病因
先天性白内障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗，后两者需行手术治疗。
白内障是一种进行性眼晶状体浑浊病变，事实上所有年龄达到120岁的人都会得白内障，吸烟和类固醇激素是诱发白内障的危险因素，饮食质量以及暴露于日光也参与白内障的形成。
Christopher Hammond指出，年龄并不是唯一的致病因素，而决定14%病变的其它因素也不容忽视。Hammond 的同事 Clare Gilbert博士认为，如果将来能用遗传学方法检测出哪些人易患白内障，那么这些人就可以避免对各种危险因素的暴露。
英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，遗传因素远比人们一直谴责的诸如吸烟等不良的生活方式的影响大得多。
《新英格兰医学》（New England Journal of Medicine）杂志报道了关于白内障的最新研究成果，英国科学家首次证实遗传因素在白内障的发生中起重要作用，这一发现有助于寻找白内障相关的基因，建立遗传学检查方法，以识别哪些为白内障的高危人群。
伦敦St. Thomas医院的Christopher Hammond 博士调查了506对年龄在50-79岁同卵双生以及异卵双生的姐妹，对患者晶状体的浑浊程度进行评分，并从统计学的角度分析了年龄、遗传因素、生活方式以及环境因素对疾病的影响，发现年龄可以解释38%的晶状体病变，而遗传因素则决定了48%的病变，其它各因素占14%。
如果觉得《遗传是白内障的主要诱因之一》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！