鼻出血是什么原因引起的

TIPS：本文共有 3227 个字，阅读大概需要 7 分钟。

鼻出血虽可发生在鼻腔的任何部位，但与血管的分布有密切关系。临床上可按鼻出血发生的部位分为上鼻出血、前鼻出血和后鼻出血3个易出血区。

1鼻出血是什么原因引起的

（一）上鼻出血区

上鼻出血的血液供给，系来自筛前或筛后动脉的分支，属于颈内动脉系统。

（二）后鼻出血区

其血液供给系来自蝶腭动脉或其分支，属于颈外动脉系统。

（三）前鼻出血区

前鼻出血区的部位是在鼻中隔的前下方，为筛前动脉、蝶腭动脉、腭大动脉和上唇动脉末指支的吻合网。该区称为立特（Little）区。在此区前，鼻小柱后有一静脉吻合网，称为克氏网丛（Keisselbach’s Plexus）。该处覆以薄层较膜，而缺乏薄膜下层组织。检查时，常见局部小血管怒张，多为鼻底的上升血管，有时出血点靠近鼻前庭的皮肤效膜交界处，所谓“鼻中隔出血性息肉”，亦好发于此处。

一、局部原因

（一）特发性

（二）外伤性

由于局部机械性损伤，如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂（借道鼻出血）。手术外伤，如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。

（三）炎症性

急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染，如白喉等。出血性坏死性鼻息肉是类似恶性肿瘤的一种出血性疾病。病理检查可证实。

（四）鼻中隔疾病

鼻中隔偏曲、穿孔等。

（五）鼻腔鼻窦肿瘤

1．良除肿瘤 鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤。

2．恶性肿瘤 鼻腔鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿等。

（六）鼻咽部肿瘤

鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。

二、全身原因

（一）血液病

白血病、再生障碍性贫血等。

（二）高血压、动脉硬化。

（三）静脉压增高

肺气肿、肺源性心脏病。

（四）维生素E、K、B2、P缺乏。

（五）中毒

汞、磷、砷、苯中毒。

（六）其他

急性传染病、内分泌失调（异位月经）、风湿热活动期、尿毒症、败血症等。

2如何治疗出血量小的鼻出血

如何治疗出血量比较小的鼻出血呢？专家介绍出血量比较小的鼻出血应该首先查明出血点。

用一般鼻镜发现出血部位后，治疗方法如下：

1.烧灼法 出血部鼻粘膜表面麻醉，在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部，或者应用激光或冷冻治疗。

2.粘膜下剥离 对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例，可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同，如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除，剥离范围应稍广些。 Narwla（1987）根据一组资料研究后认为，此法优于结扎动脉，之所以有效，可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲，或者充分破坏了粘膜下血管网之故。

3.瘢痕形成法 鼻粘膜表面麻醉，用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口，长1～1.5cm，切开粘膜，割断扩张的毛细胞血管，切口两侧做1～2mm宽的粘膜下剥离，压迫24小时。

4.鼻内窥镜下电灼术 用前鼻镜检查难以发现出血点时，可进行鼻内窥镜检查，以发现鼻后部出血部位，如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼，也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤，故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围，最后再在血管断端处烧灼。

小编提示：在出血量比较少的情况下应及时处理出血点，以免影响病情，引起更加严重的病症。

3小儿鼻出血饮食上要注意什么

鼻出血是儿童期最常见的病症之一，其病因包括局部和全身两大类，出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区，此处有汇集成网状的血管，表面黏膜菲薄，很容易因情绪波动、疲劳、挖鼻孔、发热、上呼吸道感染等诱因，使毛细血管充血扩张、损伤出血。此外，孩子大多有厌食、偏食等不良习惯，若维生素A、C、PP等摄入不足，可使毛细血管脆性和通透性增加易致出血。最近研究表明，微量元素锌缺乏也可成为鼻出血的重要原因之一。患有白血病、血友病、再生障碍性贫血等血液病的孩子，除全身性出血征象外，鼻出血也会经常发生。

孩子鼻出血时，家长可先让其坐起，头微向上仰，用拇指和食指按住其双侧耳翼，这刚好按在黎氏区，一般5—10分钟出血大多可止住，同时可用冷毛巾敷头部及鼻子周围。若此时出血仍未止，可将麻黄碱或1‰肾上腺素溶液滴于棉球上送入鼻腔，有止血效果。

预防孩子鼻出血，家长首先应帮助纠正小孩挖鼻的不良癖好，积极防治鼻炎、鼻窦炎等疾病。平时应保证孩子的正常休息，多吃新鲜水果、蔬菜，如番茄、芹菜、萝卜、莲藕、荸荠、西瓜、雪梨、枇杷、橙、桔子、山楂等，忌多食导致“上火”的辛燥、煎炸食品。

小儿鼻出血的饮食宜忌

1、实热及阴虚之流鼻血，当选用性偏寒凉之食物，饮食亦偏凉或性平。蔬菜水果之性凉者，多利于止血，如鲜藕、荠菜、白菜、丝瓜、芥菜、蕹菜、黄花菜、西瓜、梨、荸荠、竹蔗等。脾虚鼻血者以花生、红枣为最好。

2、无明显热象之虚证流鼻血者，饮食以偏凉或平性为好，忌用温补，在出血期间饮食不宜过热，应放至温凉后才进食。

3、禁食一切辛、辣、煎、炸及酒等刺激物，虾、蟹、雄鸡等应忌食。

4什么是鼻粘膜及鼻腔分泌物？

鼻粘膜及鼻腔分泌物介绍：

鼻粘膜偏离正常位置或不规则的鼻中隔。鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。

鼻粘膜及鼻腔分泌物正常值：

粘膜无充血现象。通常情况下，混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内，因其分泌量很少，一般不会引起人们的注意。

鼻粘膜及鼻腔分泌物临床意义：

异常结果：粘膜充血伴粘液性分泌物常见于急性鼻炎早期。鼻腔分泌物增多为鼻窦炎常见症状，可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出，或向后流入鼻咽部，患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性，有时患者自觉有恶臭。

需要检查的人群：鼻粘膜充血、鼻炎或鼻窦炎患者。

鼻粘膜及鼻腔分泌物注意事项：

不合宜人群：无

检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。

检查时要求：积极配合医生的工作。

鼻粘膜及鼻腔分泌物检查过程：

注意观察鼻粘膜的颜色、形状及是否有分泌物等。

5鼻出血怎么办？

止血方法

1、局部压迫止血：头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处)，似一般以手夹鼻子的做法，直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止，则可能代表着严重的出血，或有其它问题存在着，此时就须要送医做进一步的处置。

2、在止流之前应先将血块擤出，以免因伤口无法闭合而无法止血。

3、以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿，塞入鼻孔可帮助止血，白醋也行。

4、涂抹软膏：当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。

5、用冰冷敷：冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊，促使血管膨胀，减少流血。

6、涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。

7、左(右)鼻孔流血，举起右(左)手臂，数分钟后即可止血。

8、患者左(右)鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血;

9、或用布条扎住患者中指根，左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指，鼻血止住后，解开布条。

10、取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。

11、让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。

12、穴位按摩法 取穴：肩井穴(位于大锥与肩峰连线中点)治法：患者取坐位，术者用食、拇指掐捏，挤压穴位中央，将肩部肌肉向上提起3-5秒钟，反复3回为1次，每次间歇两分钟，发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔3天，孕妇忌用此法。

13、如流鼻血不止，要及时到医院就医。

如果觉得《鼻出血是什么原因引起的》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！