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水痘和疱疹是艾滋病早期症状吗

2023-06-09 分类:百科

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水痘和疱疹是不是艾滋病早期的症状表现?艾滋病会出现水痘症状吗?看看下面文章的介绍。

1水痘和疱疹是艾滋病早期症状吗

水痘和带状疱疹是艾滋病早期症状吗?

水痘和带状疱疹都是艾滋病感染的一种并发症状,到艾滋病感染的中后期,水痘(带状疱疹)的症状是比较常见的。

水痘和带状疱疹病原菌通过呼吸道进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但是大多数人感染艾滋病后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤,艾滋病时,病毒又被激活,致使神经节发炎,再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。

艾滋病人如何预防感染水痘(带状疱疹)病毒?

1、HIV感染的儿童及成人中对VZV易感者(即从未患过水痘或带状疱疹或血清VZV呈阴性者),应避免接触水痘或带状疱疹患者。易感的HIV感染者的家人,特别是儿童,假使他们从未患过水痘并且HIV血清阴性时,则需接种VZV疫苗,以避免把VZV传染给易感的HIV感染者。

2、为了预防水痘,对VZV易感的HIV感染的儿童及成人,必须在其与水痘或带状疱疹患者有近距离接触后的96小时之内,给以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)。关于在HIV感染的儿童及成人中对易感者采用阿昔洛韦?acyclovir预防水痘的做法缺乏试验资料。对于带状疱疹尚无有效的预防措施。

3、对于无症状、无免疫抑制的HIV感染的儿童,应当在≥12~15个月龄时,接种减毒水痘活疫苗,而对其他HIV感染的儿童不能进行此类接种,否则有可能引起播散型病毒感染。

4、VZV易感的HIV感染的孕妇应在暴露于VZV后的96个小时之内接受VZIG。假如孕妇已采用口服阿昔洛韦预防,应予VZV血清学检测,如果其血清VZV为阳性,则应及时停用该药。

水痘和带状疱疹并不能说明就是艾滋病引起的,但是如果有高危性行为需要注意及时的排查艾滋病,到相关部门做一下艾滋病抗体检测,医院、疾控或者购买艾滋病试纸自测。水痘和带状疱疹都不能用来判断艾滋病。

2水痘|水痘的症状

【风热夹湿】 【热毒炽盛】

水痘是由水痘病毒引起的急性传染病,以1~4岁小儿多见,一年四季均可发生,但以冬春两季发病率较高。中医认为本病多风热毒邪侵袭,与湿浊相搏,外发肌表而成,临床主要分为风热夹湿、热毒炽盛两个证型。

3水痘常见症状图片

症状表现:

①潜伏期多为14一16日。②前驱症状:在第一批皮疹开始出现之前约24—36小时出现前驱症状,表现为低热或中度发热,伴有头痛、肌痛、关节痛、全身不适、食欲缺乏、咳嗽等症状。幼儿一般没有明显的前驱期。10岁以上儿童可出现前驱期但症状轻轻,成人前驱期症状常较重。③皮疹部位:先发于躯干,逐渐波及头面部及四肢,呈向心性分布。④皮疹特点及演变:初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,疱液清晰,3~5日后疱疹呈脐样凹陷,疱壁薄而易破,瘙痒。再过数日水疱干涸结痂,痂脱而愈瘢痕,皮疹相继分批出现,故同时见到各阶段皮损。重症者可有大疱型、出血型和坏疽型。口腔、眼结合膜、咽部及外阴部等黏膜常受累。⑤伴淋巴结肿大,病程约2周。

类型:

普通型水痘

(1)普通型:急性起病,至皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状,皮疹愈多者全身症状愈重,但大多较出疹前轻。发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常。水痘皮疹一般首先出现于面部、头皮和躯干,呈向心性分布,以躯干胸背、发际鞍多,四肢面部较少,手掌足底偶见,鼻、咽、口腔、外阴等黏膜亦可发疹。在严重病例,皮疹可能是全身性的,皮疹数百至数干个不等。皮疹有痒感,有时因剧痒使患者烦躁不安。典型的水痘由斑疹进展到丘疹、水痘疹,并开始结痂,经历4个阶段。皮疹开始出现时为斑‰疹,常伴有短暂的充血。这种皮疹在儿小时内即发展成为特别发痒的单腔泪珠状水疱。典型疱疹呈卵圆形,壁薄易破,内含清亮的液体,绕以红晕,而疱疹之间有正常皮肤。此时可以作出诊断。之后疱疹液渐转混浊,甚至于呈脓疱样外观。有时也可周患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型脓疱。形成后l一2日,就开始从中心部位枯干结痂,再经数日,痂壳自行脱落。约2周脱尽。局部可有暂时性色素沉着,但能逐步消退,愈后大都不留瘢痕。皮损连续成批地出现,在前一批皮疹开始结痂时新的一批皮疹又次第出现,因此各阶段皮损可在同一时间内并存于同一患者,尤其是在发疹第2—3日,同一部位常常可见到各阶段的皮疹。黏膜疱疹易破溃成溃疡而什有疼痛,口腔疱疹常很快破溃并引起吞咽疼痛,喉或气管疱疹则可引起严重呼吸困难。皮损也可见于头皮,导致枕骨下和颈后淋巴结肿大,触痛。一般而言。新生儿病情较轻,出疹也较少,病程约1一2周;成人及婴儿病情较重、皮疹多而密,病程可长达数周。

4水痘有哪些临床症状?

冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上,学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。

该病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。

在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。

水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40℃的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

5水痘早期症状像感冒

虽然水痘疫苗的保护率可达到85%以上,但每年仍有些“漏网”的孩子,他们或因没“种痘”或因个体原因疫苗剂量起不到完全的保护作用而“起痘”。专家发现,从去年入冬至今,广州地区水痘患儿较往年有明显的增多。专家提醒,除了打疫苗外,家长和学校应采取积极的预防措施。

水痘早期症状很像感冒

“往年冬春,虽然也会接诊到个别的水痘患儿,但自去年入冬以来,我们医院接诊过的水痘患儿比往常多了几倍,至少有二三十例了。”专家特别给家长们提个醒:要密切注意孩子的身体状况,一旦发现孩子发低烧、食欲不佳、流涕和轻咳等症状,要多一个心眼,因为这些看似感冒的症状,其实也很可能是因感染水痘引起的。

小心激素使水痘泛发加剧病情

很多人都知道接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施,疫苗的保护率可达到85%以上,能有效地减少水痘发病率,但每年仍有些“漏网”的孩子,他们或因没“种痘”,或因疫苗剂量起不到完全的保护作用而“起痘”。特别是从去年入冬至今,广州地区水痘患儿较往年有明显的增多,家长和学校应学会未病先防。

从中医的角度解释说,水痘的发病是因为小儿外感风寒之邪,最终外发到肌皮,身上才起红色斑丘疹甚至水疱。水痘这种病多发于冬春两季,初期类似感冒症状,有较强的传染性,在儿童中易流行,但水痘患者病后可获得免疫力。

水痘患儿身上起水泡后会觉得瘙痒难忍,有些家长没留意,在药店买了些含有激素类的软膏给孩子一涂,似乎瘙痒有所减轻了,没想到水痘却越出越多,反而加重了病性。

不但是软膏,其他含有激素类的药品如氢化可的松、去氢可的松等儿科临床上用于治疗急性感染引起的发热的类似药品都会使患儿水痘泛发。如果把小儿患水痘引起的发热误当急性感染造成的高热来治疗,使用可的松是非常危险的,因为它可能激活水痘的病毒,导致病情迅速恶化。具体表现在体温继续升高不降,水痘扩大破溃,如果破溃融合成片,就会发生坏死,此时极易并发继发性感染,若不能及时得到正确的抢救,症状会急剧恶化,甚至危及生命。

专家别提醒,如果小儿因患有其他疾病正在使用激素治疗的,中途感染了水痘,此时再用激素也是有一定危险性的。因此,应该将激素类药物减量,逐渐停用,尽可能地避免这类药物对水痘的不利影响,并须密切注意和观察病情有无发展和变化,避免和防止水痘并发症的发生,否则会给治疗增添许多困难。

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