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艾滋病最典型的特异症状

2023-06-09 分类:百科

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卡波西肉瘤和耳鼻喉部位症状是艾滋病的特异症状,这些症状的具体表现有哪些,看看下面的介绍吧。

1艾滋病最典型的特异症状

艾滋病感染者,因为是免疫系统受到艾滋病病毒的攻击,侵害,其临床症状也各不相同,复杂多样,不过稍作留意就会发现艾滋病的特异症状。其中最典型的就是卡波西肉瘤和耳鼻喉部位症状。

1、卡波西肉瘤:卡波西肉瘤是一种免疫缺陷的机会性肿瘤,很少在非艾滋病病人身上发生,最先为奥地利皮肤病专家Kaposi(卡波西)于1972年报道。这是一种皮肤的多发性血管性肉瘤,也称为“特发性多发性出血性肉瘤”,它在人体免疫机能全面衰退时出现。也是艾滋病病人独具的一种恶性肿瘤。

其临床特征为多见于躯干、四肢,也可见于面部、颈部、胸部、腹部、皮肤的多发性红斑或紫色的斑块损害,为稍微隆起的硬结,压之无疼痛,不褪色;也可见于口腔黏膜及上消化道黏膜或淋巴结周围。

以后累及肝、脾、胃、肠管、肺、脑、胰腺、膀胱、睾丸、前列腺(男性)、子宫、卵巢(女性)。卡波西肉瘤在艾滋病病人中发病率很高,是艾滋病病人直接死亡的原因之一,也是我国艾滋病诊断标准的一项依据。

2.耳、鼻、喉部症状:由于30%—70%的艾滋病病人有耳鼻咽喉病变,我们应注意病人的五官症状,在耳鼻咽喉的表现则根据受侵部位或范围不同,可出现相应的症状。口腔及咽腔黏膜出现厚薄不一的白色斑块,界限模糊,微微隆起,表面似皱纸状,不能擦去。

牙龈上有多发性疣状增生病变,亦有疼痛、易出血的紫红色赘生物,这是一种毛细血管的癌症,病理学称之为“卡波西肉瘤”,1/3艾滋病病人有此症状。例如:咽喉可因念珠菌感染而导致声音嘶哑、喘鸣和喉阻塞;鼻部症状极似一般鼻炎和鼻窦炎,外鼻可能有疱疹病毒感染;耳部涉及外耳、中耳和内耳,外耳可出现紫红色软或硬性结节,中耳感染导致流脓,呈急性中耳炎,常有面瘫及突发性耳聋。

专家提醒:凡有以上症状的患者,首先考虑是否感染了艾滋病,追溯病史,以及是否发生过高危行为,尽早的进行艾滋病检测,越早发现艾滋病感染越对病情控制和艾滋病的传播蔓延越有利。

2艾滋病典型症状征兆

艾滋病潜伏期较长,但由血源传染的较短,最短者为一年,最长者15年,平均为6年。少数为终身隐型,但却是危险的病毒携带者。

1、超早期先兆

出现不明原因的发热、皮疹、周身酸痛,酷似病毒型感染,数日即自行消失。从此则长期潜伏,二周后血清即可查出抗体,这一段时间极长,是该病的超早期阶段,可供分析病史参考。

2、早期先兆

逐渐出现顽固的、进行性的疲乏,消瘦、发热、厌食、痒疹、淋巴结肿大(颈、腋下尤甚)六大症状。属中枢神经性者则有痴呆。上述症状虽无特异性,但如为不明原因及久治无效,又有爱滋病人接触史、性乱史或输血史者即应引起高度警惕。应立即作血清检查,发现爱滋病病毒抗体,诊断即可确立。

3、典型征兆期

此时期为特异性症状阶段。如出现罕见的顽固性感染(机遇感染),如巨细胞病毒感染、真菌、孢子虫、鼠伤寒沙门氏菌,鼠弓形病、卡氏肺囊虫……引起发热、咳嗽、腹泻……且极易出现败血症,则意味着爱滋病人在先兆症状出现后,经过长期的潜伏期(实际上是免疫功能代偿期)后,出现免疫贮备耗尽,免疫衰竭的凶讯。

具体如一个长期乏力、厌食、消瘦、发热的人突然患一般人不易得的病,如鹅口疮(白色念珠状菌感染)、卡氏肺囊虫性肺炎,孢子虫性肠炎,或出现巨细胞病毒感染,或反复出现带状疱疹或出现视网膜炎,兰氏贾弟鞭毛虫病,或贾弓状体脑炎,鼠弓形体脑炎,反复发作的带状疱疹等谱广而又离奇的各种病原体感染为免疫功能衰竭的信号。

因此,突然出现咳嗽或腹泻、发热、鹅口疮、脑炎,如查出上述病原体,再结合病史以及长期的疲乏、低热、消瘦、厌食、痒疹、淋巴结肿大,就应高度怀疑爱滋病的可能,应立即作血清检查。

如再发现卡波济氏肉瘤(长在下肢的轻度皮肤癌,呈蓝紫色结节,重则转入肠道,形成大量癌结节,病人可因血性泄泻而死亡)斑,则提示爱滋病综合征的两个条件已经具备,诊断基本可以确立,即免疫缺陷加机遇感染。

3艾滋病急性期的典型症状

hiv急性感染期通常发生在接触hiv病毒后1~2周左右。在hiv急性感染期内,HIV大量复制而CD4细胞急剧下降,进而造成大约50~70%的感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。主要表现在全身性以及皮肤、神经系统和肠道的症状。

1、hiv全身症状参照

全身症状包括:发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大和肝脾肿大。慢性腹泻也是某些hiv患者的十分明显的早期临床表现。hiv患者最常见的临床症状是反复出现的低热,伴有寒战、消瘦、疲乏无力,体重下降(5~22公斤)、嗜睡无力,不能支持平常的体力活动,且找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。

2、hiv皮肤症状参照

皮肤粘膜是hiv侵袭的主要部位之一。皮肤损伤主要表现为皮疹,多为无痒性红色斑丘疹,偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹,皮疹发生部位多为面部、躯干,重者全身都可出现。许多hiv患者是以皮肤损害为首发症状的。

3、hiv中枢神经系统症状参照

在神经系统的损伤中约9%的病人可能出现急性HIV脑膜炎,临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征,脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高。上述症状持续2~3周后多可自行恢复。临床表现有20%~40%的hiv患者有神经性疾病。神经紊乱病症已被公认为hiv患者发病与致死的常见原因。中枢神经系统症状常与各种机会感染引起的症状并存,较常见的有亚急性脑炎。

4、hiv淋巴结肿大症状参照

当高危人群患者出现不能用其他原因解释的全身淋巴结肿大,很可能与hiv毒感染有关,其发生率为55%~100%。淋巴结肿大的程度与血清内hiv抗体滴度高低相关,常多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合,质硬,偶有压痛,表面皮肤无改变。

4典型的艾滋病期有哪些症状

典型的艾滋病期,称为致死性艾滋病,是HIV感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:

一是严重的细胞免疫缺陷。二是发生各种致命的机会性感染。三是发生各种恶性肿瘤。

艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是被检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的疾病预防控制中心去做检查,千万不要自己乱下诊断。艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻,随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、黏膜出现白色念珠菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑,皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一两种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等,如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等,如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎、血小板减少性脑出血等。

(1)呼吸道症状:长期咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重时痰中带血。

(2)皮肤和黏膜损害:弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。

(3)神经系统症状:头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

(4)肿瘤:可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波氏肉瘤( KS)可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

(5)消化道症状:食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻,严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

(6)一般性症状:持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在3个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。

5典型的艾滋病期五种表现症状

当人体感染了HIV病毒后,病毒首先会攻击人体的T淋巴细胞,如不进行抗艾滋病病毒治疗,在几年的艾滋病潜伏期过后,当感染者的免疫系统被HIV病毒彻底击垮,艾滋病感染者也就成为了艾滋病患者,机会性感染等症状相继出现,最后导致死亡。

艾滋病的进展分为四个时期:艾滋病I期(急性期)、艾滋病II期(无症状潜伏期)、艾滋病III期(艾滋病前期)、艾滋病IV期(典型的艾滋病期)。

艾滋病Ⅳ期的五种表现

1.继发肿瘤:如卡氏肉瘤,非霍奇金淋巴瘤等。

2.神经系统症状:除以上症状外,出现头痛、癫痫、进行性痴呆、下肢瘫痪等。

3.严重机会性感染:如卡氏肺孢子虫(菌)病、弓形虫、隐孢子虫、新型隐球菌、念珠菌、结核等。

4.全身性症状:如发热、盗汗、厌食、体重下降、慢性腹泻及易感冒等。全身淋巴结肿大、肝脾肿大又称为艾滋病相关综合征。

5.并发其他疾病:如慢性淋巴性间质性肺炎等。

专家提醒:当艾滋病感染者出现了机会性感染的症状,艾滋病感染也就进展到了后期,艾滋病患者的生命到了最危险的时候,治疗也更加不易。因此艾滋病的早期检测和诊断治疗对延缓艾滋病感染者的生命是十分必要的。

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