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良性前列腺增生怎么治疗

2023-06-09 分类:百科

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良性前列腺增生怎么治疗呢?钕激光可以治好前列腺增生吗?接下来看看专家对前列腺增生治疗的相关介绍,希望对大家有帮助。

1良性前列腺增生怎么治疗

良性前列腺增生是中老年男性常见疾病,病情严重时需手术治疗,激光治疗由于具有疗效确切、损伤小、恢复快等优点,为目前常用治疗方法,常见的激光治疗技术有以下几中。

1.钕激光

钕激光是第一个被用来治疗良性前列腺增生的激光技术。波长1064nm,有较强的组织穿透能力(可达1cm),照射腺体后可对一定深度的组织产生凝固效应,继而坏死吸收,使腺体体积变小。但由于其消融速度慢、对良性前列腺增生的症状改善不如经尿道前列腺电切术,再手术率较高等一些自身不足和新的激光技术的发展,钕激光的临床应用逐渐被钬激光取代。

2.钬激光

钬激光波长2140nm,能被水高度吸收,穿透组织深度0.4mm,故其热损伤主要在表层组织,止血效果良好,并能用生理盐水冲洗,其精确度高、并发症少等优点使其应用迅速普及,是目前激光治疗良性前列腺增生应用最广泛的微创技术。按照其发展先后顺序,包括钬激光前列腺消融术、钬激光前列腺切除术和钬激光前列腺剜除术。

3.绿激光

又称KTP激光,波长532nm,能被血红蛋白高度选择性吸收,完全不被水吸收,因而止血效果确切。绿激光仅穿透组织0.8mm,能对1-2mm深度的组织产生凝固效应。最初应用于良性前列腺增生时是60W系统,由于其手术时间较长,现在80W、120W已用于临床,甚至也有180W的报道。

4.半导体激光

半导体激光应用于良性前列腺增生是一种最新的微创术式,波长980nm,使水和血红蛋白对其产生了最大联合吸收率,组织穿透能力0.5mm,并能对更深组织产生凝固效应,有非常好的组织消融和止血能力。

2激光手术治疗前列腺增生效果好吗

激光切除前列腺是近几年来逐渐流行起来治疗前列腺增生的方法,在大家的观念中总认为激光是一种高科技。其实应用激光治疗前列腺疾病并不是很新的技术,早在几十年前就有人进行了尝试,但由于当时的激光应用技术还不是很成熟,因此没有取得令人满意的治疗效果。近些年来,随着激光应用技术的不断发展,人们发明了前列腺激光切除仪,经过初步的应用,取得了较好的治疗效果。

激光切除前列腺的原理与传统电刀有所不同,对于前列腺的处理方法可分为两种,一种是应用激光的汽化效应,将前列腺组织变成气体,另一种方法是将增生的前列腺组织整块地剥离,剥离后的前列腺组织被推入膀胱,再通过粉碎机等设备将腺体绞碎,排出体外。

与传统电刀手术的比较,激光手术术中出血少,术后患者刺激症状少,恢复较快,留置尿管的时间段。而其缺点在于由于应用激光手术的病例较少,对较大的前列腺进行激光手术治疗的经验不足,而且这种激光手术的远期治疗效果能否达到传统电刀手术的水平目前还难以得知。

3什么是前列腺增生的激光手术

前列腺增生的治疗方式主要有等待观察、药物治疗以及手术治疗三种,由于前列腺增生患者大多在50岁以上,并且年龄越大其发病率越高。因此,需要进行前列腺增生手术的患者往往年纪较大,对手术的承受能力较弱,这就需要一种创伤小、痛苦小且出血少的适合于高龄体弱患者的手术技术。

2微米激光治疗系统是治疗前列腺增生的新技术,手术时仅通过一根直径0.3毫米的光纤,在膀胱尿道镜直视下通过患者的尿道到达增生前列腺处,这时波长仅为2微米的激光通过光纤照射到增生的组织上,强大的激光能量瞬间被水吸收,产生强烈的汽化切割效应,从而达到去除增生组织的目的。

2微米激光治疗前列腺增生主要应用高能激光对前列腺组织汽化和切割,与传统的开放式手术和经尿道电切、经尿道激光汽化手术相比,具有更大的优势,如出血少、创伤小、痛苦小、并发症少、安全性高、体表无创伤、术后恢复快等,尤其适用于高龄和体弱患者,是一项综合了目前经尿道电切和经尿道激光汽化手术各种优点的新技术。

2微米激光手术系统适应用于良性前列腺增生以及泌尿系统其它疾病,如膀胱肿瘤切除、尿道疤痕切除、输尿管肿物切除、肾盂输尿管连接部狭窄切开等。

4药物治疗前列腺增生

前列腺增生通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。许多中老年男性往往到了疾病晚期,甚至出现急性尿潴留时才去医院求诊,错过了合理治疗的良机,不得不通过手术进行治疗。

并非所有的前列腺增生都需要手术来解决,及早自检发现相应的症状之后通过正规的医疗机构制定合理的治疗计划,可以很有效地控制、改善症状,提高生活质量。非手术治疗患者需要注意下面两个问题:

一是某些药物的不良反应。治疗前列腺良性增生过程中的主力药物有α-肾上腺素能受体阻断剂(包括酚苄明、酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪),它主要是阻断前列腺体及膀胱颈部的α-受体,使前列腺平滑肌松弛,从而减少排尿阻力,迅速缓解排尿困难。

然而它作为α-受体阻断剂本身就存在着降血压的作用,所以在服药时间上一定要严格地按照医生规定的睡前服用,有条件的话可以测量血压,晨起或起夜的时候要注意缓慢起身,防止突发的体位性低血压而引起的昏厥或跌倒。

二是坚持记录排尿日记。服药的过程中坚持记录排尿日记,其实就是在对自己的病情进行实时监控,问题早发现早解决。排尿日记记录的内容包括:每次排尿的时间、间隔、其间饮水量、服用药物、每次排尿量、是否费力,以及有无不适感等。就诊的时候将这些日常生活中记录的资料告知医生也是对病情的评价与疗效的参考,甚至能帮助医生进行合理的药物调整。

然而无论服用什么药物都要特别留意用药后症状是否改善,一般情况下一至两周复诊一次。

5前列腺增生如何治疗

前列腺增生的中成药疗法有哪些?专家介绍。临床上常见的治疗前列腺增生的中成药有多种,下面专家为大家介绍其中常见的几种。

逍远丸

方剂:柴胡、当回、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜

功效:疏肝解郁健脾和胃。

适应证:肝郁气滞型前列腺增生症。表现为小便不利,甚至不通,情志抑郁,头痛眼花,胁胸胀满,咽干口燥,神疲食少,脉弦而虚。

金匮肾气丸

方剂:平地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。

功效:温补肾阳。

适应证:肾阳不足型前列腺增生症。表现为尿频、夜尿增多,小便不利,畏冷,下半身冷感,舌质淡胖,舌苔薄白。

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