小时健康学院采荷开课：泪膜好比泳池的水（蒸发损耗过大容易“干眼”）

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钱江晚报·小时新闻 记者 郑佳颖 通讯员 沈凌

“泪膜是薄薄一层膜，里面也含了三层结构，负责着油脂、水液等功能，同时存在才能提供眼表的正常湿润状态。”

近期，浙二眼科中心的医生来到小时健康小站、杭州上城区采荷街道的妇幼保健院，给基层医生带来实用的眼病诊断课程。

“频繁眨眼，可能是眼部出现了病变”，浙二眼科中心尹厚发博士说，眼睛发红、疼痛、眼皮沉重睁不开、畏光、有刺痛或者烧灼感...这些眼睛不舒服的症状，都可能跟干眼“对上号”。当眼睛的泪液量减少，成分发生异常，干眼问题要引起重视。

干眼引起的因素有很多，那么最主要的原因有哪些呢？

“经常晚上熬夜的人特别容易出现干眼，”使用视频终端时（电视、电脑、手机等），对应眼睛眨眼次数会变少，泪液蒸发量会增加。

中老年人干眼也比较常见，由于年龄增大，本身的睑板腺，这个分泌油脂的腺体会萎缩、变窄。

当女性更年期体内激素变化，出现干眼也很多见。空气污染、粉尘多、高温等环境因素、本身有结膜炎等炎症性疾病也是主要因素。

此外，盲目使用市面上一些网红眼药水，市民刚开始感觉眼睛很舒服，长期使用后效果却会适得其反，干眼症状越来越明显，这类眼药水往往含有防腐剂，对眼表的正常细胞会造成一定的损害。

干眼症的诊疗目前有很多方式，比如睑板腺按摩、热敷、人工泪液、泪小点栓塞、湿房镜等等。

“泪膜就相当于用泳池的水，怎么让它处于相对稳定的状态？通过水不停地注入，整个过程要保持一个动态平衡。”

泪膜出现问题这时候也需要“补水”，借助湿房镜等方式可以使眼表处于一个相对密封的环境，让眼睛里的“水”蒸发少一些。

现场，尹厚发博士还针对眼底相片进行了讲解，近视的患者视网膜比较薄，血管会呈现出来。有600度以上，眼底的“豹纹”会更加明显。青光眼的患者可以通过片子看杯盘比和视野的缺损，包括视盘边出现的线状出血、屈膝样血管来进行判别。

当眼底片看到跟烟花一般的黄色渗出和红色点状出血，可以问问居民的血糖高不高 。一般这类病人考虑是糖尿病引起的眼底出血，需要转诊进一步做造影看糖网发展到哪个阶段，继而进行针对性治疗。这类眼底病变每进展一步视力损害一步，末期视力基本丧失了，且不可逆，一定要早发现早治疗。

浙二眼科中心防盲办沈凌老师告诉小时新闻记者，目前基层医生可以通过与浙二眼科中心的“绿色通道”及时转诊到对口的眼病专家处，省去了挂不上号的麻烦，避免延误诊治的最佳时机。

【来源：小时新闻客户端】

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