这6种降糖药服药时间有讲究（吃错小心降糖变升糖）
TIPS：本文共有 1788 个字，阅读大概需要 4 分钟。
目前不同类型的糖尿病遵循不同的治疗原则，主要围绕“药物治疗、血糖监测、饮食管理、运动管理以及患者家庭教育”五个方面来进行治疗和管理以确保血糖达标。
此篇文章为大家整理了6种常见降糖药物的服用时间和注意事项，方便大家对照自身情况检查，建议收藏~
目前双胍类药物由于其安全有效、广泛调节代谢作用被各大指南推荐为2型糖尿病患者的首选药物。
服药时间：可以餐后服用，也可餐前服用。对于空腹血糖较高的朋友，可在遵医嘱的情况下睡前服用，有利于控制空腹血糖。
适宜人群：
①超重（胰岛素抵抗）者；
②无严重心、肾等慢性并发症的2型糖尿病患者；
③饮食控制及运动疗法未能有效控制高血糖者。
磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖，适合有一定胰岛功能的糖尿病患者，不适合1型糖尿病和胰岛功能严重衰竭的2型糖尿病患者。
短效磺脲类药物化学名称：格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列本脲等。
服药时间：三餐前30分钟口服。
长效磺脲类药物化学名称：格列齐特缓释片，格列美脲。
服用时间：每日早餐前服用1次。
适宜人群：
①经饮食治疗、运动疗法仍不能很好控制血糖的非肥胖2型糖尿病患者；
②经饮食、运动、双胍类和（或）α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗不能良好控制血糖的肥胖型糖尿病患者。
在选用磺脲类降糖药时，专科医生会根据糖尿病患者的具体情况综合考虑推荐治疗剂量，患者不宜自行选用或调整用药剂量。
格列奈类是一种作用较强的非磺脲类口服促胰岛素分泌药，可有效增加胰岛素的分泌，并可与其他口服抗糖药物科学组合，提高治疗作用的较新降糖药物。
服药时间：与进餐同时进行，不进餐不服药。
适宜人群：
①对经饮食和运动治疗后降糖作用不满意、尤其以餐后高血糖为主、其胰岛细胞尚有一定的分泌胰岛素功能者可选用格列奈类药物。若胰岛功能严重减退乃至接近于丢失殆尽时不宜应用；
②目前无急性并发症(急性酮症酸中毒、高渗性非酮症综合征、感染、手术等)者；
③不合并妊娠、乳者；
④无严重肝、肾功能不全者。
α-葡萄糖苷酶抑制剂是一种以延缓肠道糖类吸收为目的的降糖药物，对降低餐后血糖疗效可靠。目前常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖（拜唐苹）和伏格列波糖。
服药时间：与第一口主食一起服用，其中阿卡波糖片需要嚼服。
注意事项：
①对本品过敏者，孕妇，哺乳期妇女，18岁以下青少年，肠炎症、溃疡病、转氨酶升高者禁用；
②治疗期间应严格控制饮食。不能自行中断正常的服药，否则会引起血糖升高；
③一旦出现低血糖，由于使用葡萄糖苷酶抑制剂，则口服蔗糖或食物时因消化吸收受抑制，故不能提高血糖水平，治疗低血糖时应以静脉注射葡萄糖为宜。
肠道分泌的肠促激素可以刺激胰岛素分泌从而降低血糖，而这种激素活性受DPP-4酶的严密调节，故而可以通过服用DPP-4酶抑制剂类药物，促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，进而降低血糖。
目前在国内上市的DPP-4酶抑制剂有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀。
服药时间：服药与饮食无关，一天服用1次的DPP-4抑制剂，一般早餐前服用。
SGLT-2i是通过抑制SGLT-2i，减少葡萄糖重吸收，增加尿糖的排泄从而降低血糖。
它只依赖于血糖水平和肾小球滤过率，不依赖胰岛素的分泌，降糖疗效确切，无低血糖风险，存在心血管和肾保护作用。
主流产品有达格列净、卡格列净、恩格列净。
服药时间：服药与饮食无关，一般早上服用。
注意事项：由于SGLT-2i抑制剂的药理作用依赖一定水平的肾小球滤过率（eGFR）,故要求患者eGFR＞60或45ml/(min.1.73㎡）。
看完上面的介绍，相信糖友们对不同药物的作用原理都有了一定了解。糖友口服降糖药时一定要遵医嘱，不要听别的糖友说哪种降糖药好就盲目跟风换药，因为每个人身体情况不同，适合他人的未必适合自己。也要避免觉得血糖最近控制不错就减少药量或者停药，按时按量遵医嘱服药，才能让血糖走得稳稳当当，才能远离糖尿病并发症。
如果觉得《这6种降糖药服药时间有讲究（吃错小心降糖变升糖）》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！